Ginecologista explicando para paciente os métodos contraceptivos de longa duração

5 Melhores métodos contraceptivos de longa duração

Uma das principais dúvidas que as mulheres enfrentam ao longo da vida, independentemente da idade, é sobre qual método contraceptivo escolher. Entre as opções reversíveis, existem métodos de curta e longa duração.

Embora a melhor escolha dependa de diversos fatores e exija sempre a orientação de um ginecologista, os métodos de longa duração oferecem maior eficácia, contribuindo não apenas para a prevenção da gravidez, mas também para o tratamento de diversas doenças e a redução dos sintomas da menopausa.

A seguir, vamos falar sobre os melhores métodos contraceptivos de longa duração, suas características, formas de uso e funções terapêuticas.

O que são métodos contraceptivos?

Os métodos contraceptivos são formas de prevenir a gravidez, ajudando a mulher a exercer o controle sobre sua fertilidade e a fazer o planejamento reprodutivo de acordo com suas escolhas. Eles podem atuar de maneiras diferentes: alguns impedem a liberação do óvulo, outros dificultam a passagem do espermatozoide, e há ainda os que combinam ambos os mecanismos.

A escolha do método contraceptivo ideal depende de vários fatores, como idade, saúde, histórico médico, hábitos de vida, preferências pessoais e até objetivos de longo prazo. Além de prevenir a gravidez, alguns métodos também oferecem benefícios adicionais.

Por isso, é essencial que a decisão seja tomada com orientação médica, considerando não apenas a eficácia na prevenção, mas também a segurança, a praticidade de uso e o impacto na qualidade de vida da mulher.

Métodos contraceptivos de curta duração x longa duração

Os métodos de curta duração incluem a pílula, o adesivo, o anel vaginal e o injetável (mensal ou trimestral). Eles exigem uma rotina de uso regular — como tomar diariamente ou aplicar em intervalos específicos — e sua eficácia depende da correta e constante adesão da mulher ao método.

Já os métodos contraceptivos de longa duração são altamente eficazes — com taxas acima de 99% — e têm a vantagem de não depender da lembrança da usuária. Entre eles estão as opções hormonais, como os DIUs Mirena e Kyleena, e as não hormonais, como os dispositivos de cobre ou de cobre com prata. Há ainda o Implanon, um implante subdérmico discreto.

Além de prevenirem a gravidez, esses métodos podem trazer benefícios adicionais, como tratamento da endometriose, controle de cólicas, redução de sintomas de TPM e até auxílio na terapia de reposição hormonal.

Outro ponto importante é que muitos desses métodos são reversíveis: se a mulher decidir engravidar, basta remover o dispositivo para que a fertilidade retorne.

Tipos de métodos contraceptivos de longa duração

Os métodos contraceptivos de longa duração se dividem em hormonais e não hormonais, e todos oferecem alta eficácia e praticidade, garantindo proteção por anos sem depender da lembrança diária da usuária.

Métodos hormonais

Entre os métodos hormonais estão os dispositivos intrauterinos (DIUs) e o implante subdérmico, que liberam hormônio no útero, tornando o muco cervical mais espesso, alterando o revestimento uterino e, em alguns casos, inibindo a ovulação. Esses mecanismos garantem alta eficácia contraceptiva e ainda podem reduzir cólicas e sangramentos.

  • DIU hormonal Mirena: possui duração de até 8 anos e é tão seguro quanto a laqueadura, mas reversível.
  • DIU hormonal Kyleena: dura até 5 anos.
  • Implante subdérmico – Implanon: inserido sob a pele do braço, dura até 3 anos e possui eficácia de 99,95%, sendo o método mais seguro disponível atualmente.

Métodos não hormonais

Entre os métodos não hormonais intrauterinos estão os DIUs de cobre e DIUs de cobre e prata:

  • DIU de cobre: modelos variam entre 3, 5 e 10 anos de duração, dependendo do tipo. Dos métodos de longa duração, é o mais utilizado em todo mundo e e funciona reduzindo a viabilidade dos espermatozoides no muco cervical;
  • DIU de cobre e prata: possui duração média de 5 anos e também funciona diminuindo a viabilidade dos espermatozoides no muco cervical.

Esses métodos são ideais para mulheres que não podem ou não desejam utilizar hormônios, como quem já teve câncer de mama. Além disso, não alteram a frequência do fluxo menstrual, o que permite que a mulher tenha previsibilidade e maior controle sobre o ciclo.

Pílula X Métodos contraceptivos de longa duração

Embora a pílula contraceptiva ainda tenha seu espaço, ela depende do uso diário correto, o que pode ser um desafio na rotina corrida do dia a dia.

E quando se analisa a taxa de falha, a da pílula chega a quase 10%. Enquanto a dos métodos contraceptivos de longa duração apresentam eficácia muito maior. O Implanon, por exemplo, atinge 99,95% de eficácia, e os DIUs hormonais chegam a 99,8%.

Além disso, os métodos de longa duração apresentam menos contraindicações, pois contêm apenas progestagênio. Já a maioria das pílulas combinadas, que contém progesterona e estrogênio, pode aumentar o risco de trombose e ser contraindicada em condições como enxaqueca com aura, que afeta muitas mulheres e pode elevar o risco de AVC.

Vantagens dos métodos contraceptivos de longa duração

Os métodos contraceptivos de longa duração oferecem diversas vantagens em relação aos de curta duração. Um dos principais benefícios é a alta eficácia, pois apresentam taxas superiores a 99%. Isso faz com que a mulher tenha segurança sem a necessidade de lembrar de tomar a pílula ou trocar o anel vaginal.

Essa praticidade torna os métodos de longa duração uma opção confiável e prática para mulheres com rotina corrida, adolescentes ou qualquer pessoa que busque maior liberdade e tranquilidade no dia a dia.

Além da contracepção, os métodos de longa duração trazem benefícios importantes para a saúde da mulher. Eles ajudam a controlar sangramentos menstruais intensos, reduzem cólicas e desconfortos, e podem ser usados no tratamento da endometriose e da adenomiose. Alguns também contribuem para aliviar sintomas da menopausa, como oscilações hormonais.

Como explica a Dra. Mariana Abdo, além de serem tão eficazes quanto a laqueadura, esses métodos permitem que a fertilidade seja retomada rapidamente após a remoção do dispositivo — uma excelente alternativa para mulheres que buscam segurança sem abrir mão da possibilidade de decidir sobre uma gravidez no futuro.

Como é feita a inserção do DIU e do implante contraceptivo? 

A inserção do DIU e do implante contraceptivo é um procedimento relativamente rápido, seguro e realizado na maioria das vezes com anestesia local, o que garante conforto à paciente.

No caso do DIU, a inserção pode ser feita no consultório, com anestesia local, que é a forma mais prática e confortável. A percepção de dor varia de pessoa para pessoa, pois algumas pacientes relatam não sentir nada, enquanto outras podem sentir um leve desconforto.

Em situações específicas, o médico também realiza o procedimento em centro cirúrgico, sob sedação. Durante a consulta, ele explica à paciente todos os riscos e detalhes do procedimento, garantindo segurança e tranquilidade.

Já no caso do implante subdérmico (Implanon), o médico insere no braço, também com anestesia local, em um procedimento rápido que permite à paciente retomar suas atividades normalmente no mesmo dia.

Após inserir os dois métodos, o retorno deve ser feito em cerca de 30 dias para avaliar como a paciente está se adaptando. Cada corpo reage de forma diferente, por isso esse acompanhamento inicial é importante. Se tudo estiver bem, a paciente retorna em seis meses e, depois, anualmente.

Como escolher o meu método contraceptivo? 

Primeiramente, é importante destacar que a escolha do método contraceptivo deve ser individualizada, levando em conta o estilo de vida, saúde e necessidades de cada mulher. Por isso, o primeiro passo é sempre procurar uma ginecologista.

Os métodos de longa duração se destacam pela praticidade, já que não exigem atenção diária como a pílula, o anel vaginal ou o adesivo, e oferecem alta eficácia na prevenção da gravidez.

Além disso, são seguros, não interferem na libido, não causam ganho de peso e não aumentam significativamente o risco de trombose. Por isso, podem ser uma excelente opção para quem busca proteção confiável, liberdade no dia a dia e benefícios adicionais à saúde. Contudo, é sempre imprescindível buscar orientação médica.

Quer saber qual método contraceptivo é melhor para você?

Agende uma consulta e vamos juntas avaliar a melhor alternativa para o seu objetivo e estilo de vida!

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